急救干货
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无知固然没有没有欺骗可恶,但医生的无知的危害却要比欺骗大得多。
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1家庭救急十大忌
一、忌徒手拉救触电者。如发现有人触电,应立即切断电源,用干木棍、竹竿等绝缘体挑开电线。
二、忌用热水、酒精、 肥皂(碱)擦洗沾在皮肤上的敌敌畏、敌百虫。要立即用冷水洗干净,防止皮肤吸收毒物,或毒性增强。
三、忌急性腹痛服用止痛药。以免掩盖病情,延误诊断,应立即请医生详细检查、治疗。
四、忌腹部受到严重外伤时,内脏脱出后立即复位。脱出的内脏须经医院彻底消毒处理后再复位,防止感染造成严重后果。
五、忌长时间使用止血带结扎。止血带应每间隔一小时放松15分钟,并作好记录,防止结扎肢体远端缺血坏死。
六、忌抢救病人舍近求远。如果病人在最近医院不能救治,也须在其指导下外送。
七、忌让昏迷病人仰卧。应使其侧卧,防止分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息,更不能给病人喂食、进水。
八、忌让心源性哮喘病人平卧。因为平卧会增加肺脏淤血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应立即取半卧位使下肢下垂。
九、忌随意搬动脑出血病人。如在活动中突然跌倒昏迷,或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,如随意搬动使出血更加严重,应平卧,抬高头部,送医院治疗。
十、忌马虎包扎小而深的伤口。如果锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后包扎,并注射破伤风抗毒素。
2家庭急救三原则儿童篇
儿童时代的意外事故并不是罕见的。由于不少意外发生得太快太突然,孩子病情的变化又比大人快得多,凶险莫测,常常等不到送医院,就必须在发生意外的现场先作必要的应急处理,甚至是采取救命的措施,因此,学会家庭急救的一些基本方法是很有必要的。
孩子的意外事故,就其轻重大致可分以下两类:一是迅速危及生命的,如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、中毒、车祸等。这一类意外事故,必须在现场争分夺秒地进行正确而有效地急救,以防止可以避免的死亡;二是虽不会顷刻致命,但也十分严重,如各种烧烫伤、骨折等,如迟迟不作处理或处理不当,也可造成死亡或终生残废。因此,上述两种情况,都需要做一些应急处理。
如果危重病儿是处于“缺医少药”的家庭现场,在医生还未赶来之前.我们该怎样来急救呢?在家对危重病儿急救的原则是:先救命,防残疾,少痛苦。
一、先救命:无论出现什么严重的情况,也不管是何种原因所造成的,如果病儿呼吸、心跳已很不规则,快要停止或刚刚停止时,当务之急就是要设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸,以期恢复病儿的自主呼吸;帮助他心跳,以维持其血液循环。
在常温下,呼吸、心跳若完全停止4分钟以上,生命就会岌岌可危;超过10分钟,很难复苏。因此,当病儿的呼吸、心跳发生严重障碍时,如果迟迟不作急救,只等医生来救,或者送到医院再救,往往会造成不可挽回的后果。一旦失去了挽救病儿的有利时机,即使是多么高明的医生和先进的医疗器械,也都是无能为力的。因此,在这十来分钟的时间里,要立即施行人工呼吸、心脏挤压的急救措施,这是最重要的两项救命方法,家长一定要学会它!
在抢救垂危病儿时,家长对一些容易消除的致病因素也应该采取措施。如遇到外伤大出血、动脉血管破裂时,要立即设法止血;冬天如发生煤气中毒,要立即打开门窗,或将中毒的孩子抱到其他房间,以使病儿不再吸入一氧化碳等等。
二、防残疾:就 是在抢救垂危病儿生命的同时,要尽量防止病儿日后留下残疾。如果我们在急救时处置不当,有些奄奄一息的病儿生命虽然得救,有时却会遗留下残疾,造成终生不 幸。如儿童发生摔伤时,常致脊椎骨折,当疑有这种骨折时,应严禁患儿走动,转运时一定要用门板之类的木板担架抬送。但是,有些家长往往因为缺乏常识或者疏 忽大意,仍让患儿走动,或用绳索、帆布等软担架抬送病儿,甚至背挽抱扶,使得病儿的脊椎骨折,随着体位的继续活动而损伤脊髓神经,造成终生截瘫。
当遇到各种化学烧伤,伤及眼睛、食道等处时,在现场要及时用大量清水冲洗,决不可等到医院再处理,以免使组织受到严重的腐蚀烧伤,以致使眼睛失明或食道形成疤痕。
三、少痛苦:就 是指在现场急救中尽量减少病儿的痛苦,因为意外灾害的损伤往往是很严重的,常常给孩子身心带来极大的痛苦。如各种烧烫伤、骨折,疼痛剧烈,甚至会造成休 克,加重病情。所以在可能的情况下,要尽量做到减少病儿的痛苦,在搬动、处理时要轻柔,语言要温和(有些孩子病危时神志尚清),不要认为反正是救命要紧, 其他方面就不管不顾。先救命,防残疾,少痛苦,虽有主次、轻重之分,实际上也是统一的相辅相成的整体措施,家长遇事时,要冷静地施行。
3家庭急救包
一、普通家庭非老年人家庭
日本每个家庭都备有“备灾应急物品袋”,装有饮用水、压缩食品、收音机、常用药品、常用器械、简易帐篷等。欧美很多家庭也会常备急救包,内放矿泉水、饼 干、哨子、电筒及毛巾。我国每个家庭都该备个急救包,除了能应付各种突发灾难外,平时意外受伤也能用到。急救包要放在平时活动最多的地方,首选是卧室床 头,万一地震或火灾等发生在晚上,睡觉的你也能在最短的时间拿到急救包就跑。一般急救包以1-15公斤为宜。
急救包中最重要的是应该放置一些应急医疗卫生用品。可以放以下十件必备的应急医疗物品:
1.三角绷带:一大块三角形的纱布,骨折时能绑住头和背等地方,也可将骨折或受伤的手固定在脖子上。
2.医用弹性绷带:常用的医用绷带,包扎伤口时用。
3.医用脱脂纱布:常用的医用纱布,压迫止血,覆盖伤口时用。
4.碘伏棉棒:一根根独立包装的消毒棒,上头是棉棒,中间是空心管,管里是碘酒,用于小伤口的清洁消毒处理,不会存在交叉感染。
5.创可贴:不限。
6.医用胶带:普通医用胶带,用于包扎伤口。
7.清洁湿巾:清洁皮肤用。
8.急救手册:形象的漫画急救知识。
9.外用喷剂:起到活血化淤的作用。
10.降温贴或冰镇矿泉水:主要针对儿童,小孩体温调节系统不完善,容易高烧惊厥,当体温在38.5℃以下时,可以用这些物品冷敷额头、动脉等地方,起到物理降温的作用。
二、老年人居住的家庭
现 在的老年人十有八九都患有心血管疾病,除了需遵医嘱服用的药物外,平时不妨多备点硝酸甘油,一旦觉得有胸闷、心脏不适,或是出现了心绞痛,便立即含服。现 在硝酸甘油还有了新型喷雾剂,只要喷上两下就管用,更加方便。如果父母患有脑血管疾病,子女可以在家备点安宫牛黄丸,如果发现有中风征兆,比如突然口齿不 清、说不出话来,就最好让他们服上一粒。
消化类药物:胃肠功能不好也是老人的常见问题。一方面,他们吃饭后容易胀气,可以准备些吗丁啉这样的胃肠动力药;另一方面,便秘不是大毛病,但因此猝死的老人却不少。因此,应准备些通便药,如开塞露。
血压计、血糖仪:对于血压剂,耳朵不好的老人最好选择电子的,准确率一般也没什么问题。当觉得自己有头晕、胸闷等不舒服的症状时,最好能及时量一下。此外,平时早晨起床后,最好也测一下血压,以便更早地发现异常。血糖仪是糖尿病病人的必备之物,不舒服时可随时随地测量。
氧气袋:心脏病病人或肺功能不好的病人,建议备上一个。但要注意,氧气袋只能解决“一时之痛”,一旦症状缓解后,一定要到正规医院就诊。
体温计:老年人对自己体温变化的敏感性已经大不如前,大多时候都感觉不到自己已经发烧了。因此,当老年人精神不济、没有食欲时,最好先量量体温,看是不是发烧“惹的祸”。而且,发烧是许多重大疾病的“排头兵”,不可大意。
此外,感冒、退烧、止咳、平喘类药物也可以长年备用。