面对市场上琳琅满目的口罩,或许医院的采购部门也甚是头疼,到底购置什么样的?有时候甚至觉得这些口罩都一样。其实,标题中的四种是有区别的。
首先看一下一次性医用口罩和外科口罩之间的区别:
项目
一次性医用口罩
一次性医用外科口罩
参考
标准
符合YY 0969-2013《一次性使用医用口罩》标准
符合YY 0469-2004《医用外科口罩技术要求》标准
定义
用于覆盖使用者的口、鼻及下颌,用于普通医疗环境中佩戴、阻隔口腔和鼻腔呼出或喷出污染物的的一次性使用口罩。
用于覆盖住使用者的口、鼻及下颌,为防止病原体微生物、体液、颗粒物等的直接透过提供物理屏障。医务人员在有创操作过程中佩戴的口罩。
鼻夹
应配有鼻夹,由可塑性材料制成,鼻夹长度不小于8.0cm
应配有鼻夹,由可塑性材料制成,鼻夹长度不小于8.0cm
细菌过滤效率≥95%
迟发型过敏反应
应不大于1级
无迟发性过敏反应
颗粒过滤效率
无要求
≥30%
层数
分为内、中、外3层:
内层为亲肤材质,中层为隔离过滤层,外层为特殊材料抑菌层。
3层:外层有阻水作用,可防止飞沫进入口罩里面,中层则有过滤作用,可阻隔>90%的5um颗粒,近口鼻的内层用以吸湿。
看完以上表格后,简而言之:医用口罩主要是用于保护患者,而医用外科口罩主要是用于保护医务工作人员。
市场上也出现了系带式和挂耳式医用外科口罩,而且都注明符合YY0469-2004《医用外科口罩技术要求》标准,那么是否可以一样使用呢?查阅倪小平主任的《医疗机构口罩应用及常见误区》课件和相关资料可知,外科手术时应佩戴系带口罩原因主要有以下两点:
1.挂耳式口罩的弹性松紧带,只可以保证一定时间的弹性,容易松垮,且长时间佩戴不舒服;
2.避免出现“落日现象”(术中术者谈话、咳嗽等引起的飞沫沿着口罩下缘,纷纷飘落在手术野,如果使用灯光投照,可以看到如同夕阳落日的景象,称为“落日现象”),应选择系带式外科口罩。
根据规范对以上两种口罩的使用进行了小结:
1.常规注射、穿刺或者换液体等不会发生血液、体液等喷溅的诊疗操作,用医用口罩;
2.手术、换药等容易发生血液、体液等喷溅的诊疗操作需要佩戴医用外科口罩;
3.因一次性医用口罩不具有颗粒过滤性和防湿功能,所以不适用于预检分诊的工作人员使用,预检分针;
4.呼吸道传染病患者应当佩戴外科医用口罩来防止其体内病毒或细菌散播至外界,从而保护周围健康人群。
5.外科系带口罩严格按照《医院隔离技术规范》(2009)中附录A的口罩佩戴方法进行佩戴,不可以在下巴等其他部位打结。
6.口罩一定要区分正反面,防水层在外侧,一般鼻夹是在外测;
7.凡进入手术室、产房、人流室的人员应佩戴一次性外科口罩;
8.护理免疫力低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。
规范佩戴口罩才能起到防护的效果,否则反而增加了医院感染的发生风险。