精囊炎的主要表现是血精，精液里出现血液，往往让人大惊失色，虽然精子经过的周围器官出了问题，都有可能出现血精，譬如附睾炎、前列腺炎、前列腺肿瘤等，但诱发血精的原因大多是精囊炎。
在我的门诊，每周限号30个病人，几乎每次都有1~2名血精病人来就诊。
精囊炎分急性精囊炎和慢性精囊炎，急性精囊腺一般是细菌感染，以革兰氏阴性杆菌为主，80%以上为大肠杆菌。慢性精囊炎呢？部分因为急性精囊炎迁延不愈演变而来，部分与慢性前列腺炎一样，无明确的病因。
看看精囊腺与前列腺的解剖关系——
两者的炎症不仅在感染途径和病因方面相同，临床表现也差不多。由于前列腺与精囊均开口于后尿道，是邻居关系，精囊炎常与前列腺炎同时发生。
精囊炎的诊断——
血精等临床表现、精液检验结果、彩超和核磁共振可以明确诊断。
精囊炎的治疗——
精囊炎之所以容易反复，考虑与其本身的生理结构特点有关。一方面构成精囊的管状腺体高度蟠曲，炎性渗出物引流不畅;另一方面精囊血运较差，局部难以达到有效的药物浓度，致使部分患者反复发作。长期的肉眼血精则有恶性肿瘤或结石嵌顿的可能，需要造影学检查鉴别诊断，必要时还需行手术探查。
目前在治疗上主要采用中西结合的方法，首先出现反复血精的朋友需要做细菌培养及药敏试验，明确是否有致病菌，选用针对性的抗生素治疗。对于顽固性的血精，近年来采用精囊镜治疗的报道日益增多，精囊镜经前列腺小囊内开窗引流术手术时间短,且能对精囊进行检查、清除结石和炎症物质，值得进一步研究应用。
中医治疗方面，祖国医学认为“血精”是因湿热之邪郁于下焦，循经犯于精室，伤及脉络，迫血妄行而致精中带血，或素体阴虚，肾精亏损而阴虚火旺，热扰精室灼伤血络而致血精。西苑医院男科应用中药内服汤剂--血精方，采用清热利湿、凉血止血法治疗急、慢性精囊炎疗效受到患者肯定。
另外中药灌肠治疗慢性前列腺精囊炎也是中医特色，由于局部纤维组织增生，器官周围粘连，前列腺精囊腺静脉瘀血，全身给药时，药液不易进入炎症组织，达不到有效浓度故治疗效果差。而灌肠给药时，药物可不被消化液和肝脏破坏，直接达炎症部位，吸收快而完全，局部用药浓度高，因此效果好。
1：急性精囊腺，选用抗生素治疗1~2周，我的经验，一般是四环素类+头炮类药物双联使用（很遗憾不能具体说药名，不然有广告嫌疑）；慢性精囊腺，选用抗生素治疗4周以上。
一名外地的顽固慢性精囊炎病人（血精2年多），通过我的网络咨询，获得了治愈。
2：一个小秘密，精囊腺的病人，适当的口服雌激素，可以缓解甚至消除血精症状。
3：迁延不愈的精囊炎病人，可以做精囊镜检查，发现囊肿、脓肿、结石或肿瘤，同时手术。
精囊炎的护理——
1：避免久坐。
2：避免长时间骑行自行车。
3：戒烟戒酒是一种必须。
4：规律作息很重要。
5：热水坐盆有利于缓解症状。
6：忌辛辣食物，譬如火锅和麻辣味的川菜，讲究清淡饮食。
7：关于是否禁欲？性生活的频率？个人认为，急性精囊腺应该禁欲，慢性精囊腺则不需要禁欲，应该控制性生活的频率，每周1次比较适宜。
