什么叫男性不育症?
是指夫妻同居1年以上,没有避孕的性生活而没有使女性伴侣怀孕。由于男性原因造成女方不孕,一般分为原发不育和继发不育。
什么叫男性原发性不育?
男性从未使任何一位女性受孕。
什么叫男性继发性不育?
男性曾和女性有怀孕史,后来出现了不育问题。
男性不孕症患者的妻子还要检查吗?
男性不育患者妻子需要检查,这是因为两个原因,一是大约20%-30%不孕不育夫妇是双方共同因素导致的;二是选择治疗方法为常常需要结合妻子的情况综合判断。
男性不育主要有哪些?
男子性功能障碍 免疫性不育
不明原因不育 单纯精浆异常
医源性不育 全身性原因
先天性或遗传学异常 继发性睾丸损伤
精索静脉曲张性不育 内分泌因素
男性不育一般要做哪些检查?
一般需要进行男性生殖器官查体和精液常规化验(包括精子运动学和精子形态学检查)。还有一些患者需要做生殖器超声检查、抗精子抗体检查、内分泌激素检测、染色体检查等。
引起男性不育最常见的因素有哪些?
很多因素都可能导致男性不育。最常见的因素有以下几种:
(1) 接触有毒有害的物质;如油漆、染料、毒品、石油以及电磁辐射等等。
(2) 环境温度过高;超过37℃的环境对睾丸圣经功能影响明显;
(3) 生活方式:如抽烟、酗酒、桑拿浴、穿紧身裤以及性生活过频等等。
(4) 一些疾病:如附睾炎、睾丸炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎、阳痿、不射精、逆行射精,隐睾、睾丸发育不良,输精管阻塞,精索静脉曲张以及一些内分泌疾病、遗传学疾病、免疫学疾病等等。
(5) 一些药物:如麻醉药、镇静药以及激素类药物等等
化验精液常规需要注意哪些问题?
(1)注意禁欲时间。一般要求从最后一次排精(包括性生活、手淫和遗精)到化验的时间需要超过48小时,但不要超过7天。
(2)注意不能疲劳时化验。如果化验前一天上夜班或者做长途车或者熬夜,往往会对精子活动率和活力有一些影响。
(3)注意不要生病期间化验。很多疾病,比如感冒、腹泻等很可能对化验结果产生影响。
(4)注意取精方式。最好采用手淫方式取精,不要采用避孕套取精或者性交中断法取精。普通避孕套常常含有杀精剂,严重影响精子活动率和活力检测。性交中断法有时会吧最前面的一部分精液射入阴道。而最前面的一部分精液常常精子密度很高,丢失这一部分精液会影响精子密度。
(5)注意精液量。如果准备化验的精液量明显少于平时性生活或手淫的射精量,往往是由于紧张或者不习惯医院的环境,导致射精不充分所致。这样的精液不能准确反映该患者实际的精液质量。
怎样看待精液分析化验结果?
精液检查报告中主要的参数有精子密度、精子存活率和活力、精子畸形率,以及精液量、液化时间和酸碱度。如果检测结果均在正常范围内,就提示男性有正常的生育能力;如果检测结果中有的参数不在正常范围内,也并不意味着一定不能生育,应咨询专科医生。
不孕夫妇就诊时男方需进行精液检查。做精液检查时需要事先禁欲2-7天,采用手淫的方法留取精液。接受辅助生殖治疗时要求男方在无菌条件下手淫法留取精液。
精子畸形率正常值是多少?
根据世界卫生组织2010年的标准,采用改良巴氏染色,严格标准评分,精子畸形率不超过96%就认为是正常的,以前的标准是精子畸形率不超过85%
精液化验异常的常见情况都有哪些情况?
常见的精液常规异常情况包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、精液不液化、无精子症等。
什么是精索静脉曲张?
精索静脉曲张是精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状团块,患者常感到阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。
精索静脉曲张会不会影响生育?
精索静脉曲张是比较公认的引起男性不育症的重要原因。精索静脉曲张患者由于阴囊内温度较高和睾丸局部有毒物质增多等原因,往往造成精液质量下降从而影响生育。
什么是无精子症?
无精症是男性至少两次以上的精液分析(间隔2-4周)并将精液离心沉淀后显微镜下仍未发现精子者。我们又将其分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,前者指精子的通路阻断或缺如,后者指精子的发生功能障碍。
无精子症患者就不能生育吗?
无精子症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。一般来说梗阻性无精症患者可以通过睾丸或者附睾穿刺取出自己的精子,然后采用第二代试管婴儿技术生育自己的孩子。部分非梗阻性无精子症患者,也能通过同样的方法生育自己的孩子。近年来,随着取精技术的发展,越来越多的非梗阻性无精子症可以生育了。
严重的少精子症、弱精子症,可以通过药物治愈吗?
目前大多数少精子症、弱精子症患者病因不明,缺少有效的治疗药物,因此严重的少精子症和弱精子症,很难通过药物受孕。目前严重的少精子症和弱精子症患者,绝大多数需要通过试管婴儿技术解决生育问题。
为什么精液常规化验结果波动较大?精液常规化验做几次比较好?
影响精液常规化验结果的因素众多,其中包括一些现在医学上还很难解释的情况,所以精液常规化验结果波动较大。世界卫生组织规定,如果第一次精液化验结果正常,可以不必再次化验。如果第一次不正常,就需要做第二次化验。如果两次结果不一致,还需要做第三次化验。
是不是性生活次数越多就越容易怀孕吗?
不是的。一般每周2~3次性生活容易受孕。性交次数过频可以导致每次精液所含精子数过少和较多的精子处于幼稚和发育不成熟的阶段;再加上过频的性刺激可以使附属性腺器官长期处于充血状态,造成腺体分泌失调,影响精液成分、酸碱度等,从而对生育造成不良影响,严重时可以导致不育。
男性不育症可以使用抗氧化剂治疗吗?
抗氧化剂治疗男性不育症已经有很长历史了。但由于疗效不是很确切,至今没有广泛应用。目前抗氧化剂治疗多用于严重的畸形精子症患者和精子DNA完整性差的患者。
精子畸形率高,孩子的畸形率高吗?
精子畸形和孩子畸形之间没有明确的因果关系。每一个正常男性的精液中都存在大量的畸形精子。根据世界卫生组织2010年的最新标准,只要精子畸形率没有超过96%,就可认为是正常的。但国内外的一些文献报道,精子畸形率高的患者,妻子孕早期的流产率较高。
