炎热夏季,随着天气转热,一些高血压患者发现,原本控制得正好的血压,降得有些低了。甚至有的高血压病人变成低血压了。
血压有季节性。秋升春降,冬高夏低。炎热夏季,血压降低,主要有以下原因:
1.血管扩张。天气热,人体需要散热,皮肤是最主要的散热部位。通过血管扩张,增加血流,通过辐射、对流、蒸发、以及传导等方式把身体里的热量散发出去。血管一扩张,紧张度低了,血管的容量也增大了,血容量就相对减少了,血压就会下降。
2.水分少了。散热时,身体里水分是会被蒸发掉的。如果出汗,水分丢失的就更多。水分少了,血管里的容量也会减少,血压也会降低。
3.盐分少了。天热出汗多,出汗时,盐分(氯化钠,钠盐)会随着汗液排出,而喝水,一般都是淡水,体内的盐分就少了。盐少水少,尤其血管壁里的钠盐减少,会降低血管壁的张力,血压也会降低(这也是利尿剂降压的原理)。
研究发现,夏天和冬天的血压相比,收缩压平均下降5~10mmHg,舒张压平均下降3~5mmHg。但在个体,下降的幅度就不一样了,有些人可能会表现的明显些。
高血压病人,夏季血压降得低了怎么办?
监测血压,在医生指导下调整药物。注意不要自行停服降压药,以防止血压反弹。
1.如果血压只是比以往的水平略有降低,患者又没有其他不适,活动状态良好,那就可以继续服药。
2.如果血压降低后出现头晕、乏力等不适,可以在医生指导下酌减降压药物,减少药物剂量,或者减少降压药的种类。
3.如果血压水平在正常偏低水平,比如血压高压(收缩压)多数低于110mmHg,虽然没有特别不适,也可以在医生指导下酌情减药(量)。如果降压药减至最低剂量后观察血压仍偏低,可以试着停药观察,但要注意监测血压。因为这不是说高血压已经治愈。这样的患者到了秋季,血压还可以再度升高的。
高血压病人服药后血压正常正说明药物起了作用,所以需要继续服药维持疗效。如果血压水平有变化,一定要在医生指导下调整用药。切忌血压高了就服药,血压降下来就停药。这样血压忽高忽降,对血管的损伤更大。血压骤升,还会引发急性心肌梗死和脑卒中,那就危险了。